venerdì 18 agosto 2023

EMBOLIA POLMONARE?

Gestire un centro traumatologico ti mette sovente di fronte a questa realtà.
L'embolia polmonare è una complicazione frequente nella chirurgia ortopedica.
Abbiamo avuto casi subito dopo l'intervento o nei primi giorni di
post-operatorio, e lo stress è grandissimo perchè ti senti in colpa e
ti sembra di aver ucciso tu stesso la persona, anche se hai pure messo
la profilassi antitrombotica.
Ma ci sono anche probabili embolie pomonari prima dell'intervento,
come è successo nell'ultimo caso.
E' stato parimenti stressante: il paziente era in lista operatoria per
una frattura di femore.
L'emocromo ci ha però indicato la presenza di anemia: abbiamo quandi
deciso di trasfondere e di posticipare l'intervento all'indomani.
Il paziente era comunque stabile, cosciente ed orientato.
Mentre ancora aspettavamo il risultato delle prove crociate, il malato
ha cambiato drasticamente condizione, ha smesso di respirare ed a
nulla sono valsi i nostri sforzi di rianimazione.
Pensiamo ad una embolia polmonare, ma non ne siamo sicuri: forse
l'embolo è partito durante un movimento del paziente nel letto. Chi lo
sa?
La persona era giovane, meno di quarant'anni, e ci sentiamo molto male.
In traumatologia la morte improvviva è una realtà, sia nel pre che nel
post-operatorio.

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