Lillian è stata ricoverata in ospedale per una seria anemia in gravidanza.
Ha tre grammi di emoglobina, ma stranamente è in condizioni generali discrete...riesce addirittura a camminare.
Abbiamo proceduto subito alla trasfusione della prima sacca che ha fatto salire di un grammo la sua emoglobina.
Mentre aspettavamo le prove crociate per le altre due sacche disponibili, abbiamo pensato di fare una ecografia, per sincerarci delle condizioni del feto: la gravidaza era di quasi quattro mesi e certamente l'ipossia creata dall'anemia non stava facendo del bene al nascituro.
Lillian è venuta in ecografia tranquilla, anche se in carrozzina. Ci parlava della sua gioia per la prima gravidanza. Ci diceva che sperava tanto fosse un maschietto.
Lucia l'ha accolta con entusiasmo, ma messo la sonda sulla pancia ed ha visto che il feto era vitale. Anche lei era contenta, ma la situazione è precipitata rapidamente: muovendo la sonda sull'addome, Lucia ha compreso che il feto non era in utero e che attorno al sacco amniotico c'era una quantità ingentissima di sangue.
Si trattava quindi di una gravidanza extrauterina, ormai rotta in quanto c'era abbondante emoperitoneo.
E' stato difficilissimo dirlo alla donna. Ovviamente si è disperata ed ha pianto tanto.
Poi però siamo riusciti ad operare.
C'erano 3 litri di sangue in addome: ecco la causa dell'anemia.
La paziente è stata sempre stabile durante l'operazione in cui abbiamo rimosso una gravidanza extrauterina addominale.
E' stata trasfusa con altre due sacche di sangue ed il post-operatorio è regolare.
Le ho assicurato che potrà comunque avere bambini in futuro, perchè l'altra tuba è normale.
Mi pare che sia relativamente serena.
Nessun commento:
Posta un commento
Grazie per il commento.